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減輕終末期腎病負(fù)擔(dān)應(yīng)重視貧血管理

2015年04月01日 16:54 | 作者:黃靜 | 來(lái)源:人民政協(xié)網(wǎng)
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  人民政協(xié)網(wǎng)北京4月1日訊 我國(guó)有1.2億慢性腎病患者,貧血是慢性腎病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,也是慢性腎臟病患者死亡率過(guò)高的一個(gè)重要原因。然而,我國(guó)腎性貧血知曉率和治療率太低。

 

  “目前我國(guó)對(duì)于腎性貧血的診治重視度不夠,治療現(xiàn)狀令人擔(dān)憂(yōu)。”在“2015年北京市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)腎性貧血專(zhuān)題科技研討會(huì)”上,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎內(nèi)科主任陳楠表示。

 

  慢性腎病已成為中國(guó)重要的公共健康問(wèn)題,中國(guó)慢性腎病患病率為成年人群的10.8%,總數(shù)達(dá)到了1.2億,其中100萬(wàn)~200萬(wàn)患者是終末期腎病患者,需要接受透析或腎移植治療。

 

  國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)全球發(fā)展委員會(huì)理事林善錟介紹,在慢性腎病患者中,98.2%透析患者合并貧血,52.1%非透析患者合并貧血。腎性貧血不僅引起乏力、體力下降、心慌等癥狀,還顯著增加心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。隨著血液凈化技術(shù)的發(fā)展,眾多終末期腎病患者并非死于腎臟本身的功能衰竭,而是死于心血管并發(fā)癥。因此,腎性貧血是慢性腎病患者死亡率過(guò)高的一個(gè)重要原因。

 

  陳楠介紹,上海多中心的慢性腎病非透析患者貧血狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn),慢性腎病1-5期非透析患者貧血的知曉率較低,而貧血患者治療率更是僅為1/3。全國(guó)的數(shù)據(jù)顯示,幾乎一半新發(fā)透析患者透析前未接受過(guò)糾正貧血治療,在中西部地區(qū)鄉(xiāng)村透析患者貧血更為嚴(yán)重。

 

  “2013年透析患者進(jìn)入城鎮(zhèn)和農(nóng)村大病醫(yī)療保險(xiǎn),終末期腎病的醫(yī)療保障水平顯著提高,但花費(fèi)巨大、負(fù)擔(dān)沉重。”林善錟認(rèn)為,終末期腎病防治工作重點(diǎn)還是預(yù)防,我們?cè)诮祲航堤堑耐瑫r(shí),應(yīng)高度重視貧血治療。

 

  陳楠強(qiáng)調(diào),關(guān)于慢性腎病貧血治療的管理,重點(diǎn)是要規(guī)范腎性貧血診療流程、排除影響血紅蛋白達(dá)標(biāo)因素及慢性腎病的低反應(yīng)性,并合理調(diào)整促紅細(xì)胞生成素的劑量。

 

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:慢性腎病 腎性貧血 中國(guó)慢性腎病患病率

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