航天中心醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師 肖躍飛

提及高血糖，大家都不會陌生，但高血糖會導(dǎo)致腎損害很多人未必知曉。糖友的腎臟不僅要負責(zé)清除體內(nèi)多余的代謝物，還要承受糖尿病帶來的傷害。體內(nèi)長期高血糖環(huán)境易產(chǎn)生微循環(huán)障礙，使腎臟缺血缺氧、內(nèi)皮細胞受損，最終導(dǎo)致糖尿病腎病。 

糖尿病腎病早期多無不適癥狀，僅有可逆的尿微量白蛋白增多或少量尿蛋白。中期多會出現(xiàn)大量尿蛋白，常伴浮腫、低蛋白血癥。 

如果病情沒有及時控制，到了晚期需接受透析或腎移植。因此，初次診斷糖尿病的患者應(yīng)該檢測尿微量白蛋白與肌酐比值、24小時尿微量白蛋白測定，這是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的有效方法，盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。 

我國目前有1個多億的糖友，調(diào)查顯示，血糖達標(biāo)率不足9%，因此，糖友的腎臟健康也讓人堪憂。 

糖友要想護好腎需要做到以下幾點：1.嚴格控制血糖可使微量白蛋白尿的發(fā)生風(fēng)險降低1/3，對已有微量白蛋白尿者，也可使其進展為大量蛋白尿的風(fēng)險降低一半；2.嚴格控制血壓；3.控制血脂、尿酸，改善生活方式，盡量避免使用傷腎藥物，定期做腎臟相關(guān)檢測。