北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心 李 蓉

一般醫(yī)學(xué)上把肌瘤分3種：一種叫黏膜下肌瘤，黏膜下肌瘤的意思就是它是凸向子宮腔內(nèi)的，也就是胚胎生長(zhǎng)的位置。還有一種叫肌壁間肌瘤，是長(zhǎng)在子宮的肌肉層里面；另外一種叫子宮的漿膜下肌瘤，漿膜下肌瘤是凸向母親的腹腔內(nèi)這一側(cè)的。

大多數(shù)認(rèn)為影響生育的是兩種，即黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。黏膜下肌瘤建議要做手術(shù)提前處理掉。肌壁間肌瘤，如果肌瘤長(zhǎng)在肌壁間，就像在墻里面安了一塊很大的磚頭一樣，這個(gè)磚頭會(huì)凸向房間里，那它就會(huì)侵占胎兒的空間，所以它會(huì)影響到胎兒著床。但是，如果是4厘米以下直徑的肌壁間肌瘤，對(duì)子宮腔，也就是小孩的著床部位，影響是不太大的。特別大的、4厘米以上的肌壁間的肌瘤，也是建議要治療。

至于漿膜下肌瘤就像是朝墻外長(zhǎng)，那么它對(duì)我們里面居住空間是沒(méi)有影響的，所以漿膜下的肌瘤一般對(duì)孩子影響很小。但是非常大的漿膜下肌瘤也建議在懷孕前做手術(shù)把它處理掉。因?yàn)樵趹言袝r(shí)，子宮血液供應(yīng)增加，這樣肌瘤易出現(xiàn)肌瘤變性，它有的時(shí)候會(huì)快速生長(zhǎng)，這樣會(huì)帶來(lái)一些血液循環(huán)等方面的變化。有時(shí)在懷孕期母親會(huì)出現(xiàn)腹痛和發(fā)燒等疾病，所以這種很大的漿膜下肌瘤也建議手術(shù)。