本報(bào)記者 張冰清 本報(bào)通訊員 王雪飛

昨日凌晨，2歲多的小女孩瑩瑩(化名)被緊急送到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院急診室。她滿臉漲得通紅，勉強(qiáng)維持著微弱的呼吸。爸爸媽媽告訴醫(yī)生，女兒吃花生時(shí)嗆到了，眼見(jiàn)著情況越來(lái)越嚴(yán)重，只好送到醫(yī)院搶救。

浙大兒院耳鼻喉科付勇主任告訴錢(qián)江晚報(bào)記者，入秋以來(lái)，各種堅(jiān)果、炒貨紛紛上市，小兒器官異物堵塞又迎來(lái)了高發(fā)期，平均每個(gè)月有四五十例。前一天，他們就做了八臺(tái)氣管異物手術(shù)。

瑩瑩媽媽每周都要光顧炒貨店，買(mǎi)點(diǎn)兒瓜子花生糖炒栗子等備在家里。瑩瑩今年2歲多，乳牙差不多長(zhǎng)齊了。想著堅(jiān)果營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，爸媽就時(shí)不時(shí)喂她吃一點(diǎn)兒。

出事那天，父母像往常一樣剝了幾顆花生仁給瑩瑩吃。瑩瑩吃的時(shí)候，來(lái)家里玩的舅舅想逗逗她，一把將她抱起。結(jié)果外甥女馬上猛烈地嗆咳了起來(lái)，滿臉通紅，花生溜到氣管里。

付勇主任解釋?zhuān)覀冊(cè)诤聿坑幸粋€(gè)會(huì)厭軟骨，它相當(dāng)于一個(gè)岔道口。我們喘氣時(shí)，這個(gè)口子開(kāi)放，氣體進(jìn)入喉腔；我們吃東西時(shí)，這個(gè)口子關(guān)閉，把聲門(mén)遮住，食物就進(jìn)入食道。由于兒童的會(huì)厭軟骨發(fā)育不健全，容易遮蔽不嚴(yán)實(shí)，食物就容易嗆到氣管里去。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，花生整顆通過(guò)了聲門(mén)，進(jìn)入一側(cè)肺部，肺部已經(jīng)發(fā)生肺實(shí)變。所以患兒的肺功能和呼吸都受到了影響。

由于花生又大又滑，加大了手術(shù)的難度。在經(jīng)聲門(mén)取出時(shí)，患兒血氧飽和度下降到30%~40%，遠(yuǎn)低于正常值的90%左右。心跳還一度停止，不得不進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

最后，醫(yī)生把花生夾碎，花了40多分鐘才成功將其取出。取出后，瑩瑩的呼吸馬上就恢復(fù)了。目前，她還在ICU進(jìn)行觀察，很快就能轉(zhuǎn)到普通病房。

而除了像花生、開(kāi)心果這樣整顆的堅(jiān)果，杭州人愛(ài)吃的山核桃也極易嗆到氣管里。尤其是自己剝開(kāi)的山核桃，里面常有碎殼，加大了氣管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

耳鼻喉科劉佳醫(yī)生說(shuō)，2~3歲的幼兒是氣管異物最高發(fā)群體。他們已經(jīng)有一定的行為能力，喜歡亂抓東西往嘴巴里塞，但吞咽、咀嚼功能又不夠成熟，自我保護(hù)機(jī)制不完善。

付勇主任建議，2~3歲的幼兒盡量不要吃堅(jiān)果，家長(zhǎng)要盡好看護(hù)義務(wù)，一旦發(fā)生氣管堵塞，可以采用“海姆里克法”，沖擊小孩腹部進(jìn)行急救，并及時(shí)送到醫(yī)院救治。如果孩子長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽，內(nèi)科治療沒(méi)有效果，那也最好排除一下支氣管和肺部異物。