人民政協(xié)網(wǎng)北京3月2日電（記者 林儀）家庭醫(yī)生服務(wù)是被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“最經(jīng)濟(jì)、最適宜”的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)模式。但我國(guó)的家庭醫(yī)生服務(wù)起步較晚，目前我國(guó)總體上仍處在家庭醫(yī)生服務(wù)的探索階段，國(guó)家層面沒有統(tǒng)一明確的服務(wù)規(guī)范與行為標(biāo)準(zhǔn)，也缺乏相應(yīng)的服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo)。使得居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)的內(nèi)涵缺乏了解，認(rèn)知度和獲得感較低，與家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)關(guān)系尚不穩(wěn)固。

如何破除這一困境？全國(guó)政協(xié)委員吳以環(huán)認(rèn)為，要加大力度完善家庭醫(yī)生服務(wù)籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的制度政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，不斷發(fā)展完善家庭醫(yī)生服務(wù)制度，為簽約居民提供預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等全方位全周期的健康服務(wù)，使居民習(xí)慣于第一時(shí)間找自己的家庭醫(yī)生解決醫(yī)療健康問題，讓家庭醫(yī)生真正成為居民健康和控制醫(yī)療費(fèi)用支出的“守門人”，構(gòu)建科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。

吳以環(huán)建議，通過調(diào)研和總結(jié)深圳等十個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)試點(diǎn)城市的改革實(shí)踐，在全國(guó)層面制定家庭醫(yī)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的指導(dǎo)性文件，兼顧家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)面和提質(zhì)之間的關(guān)系，在提高簽約率的同時(shí)注重服務(wù)質(zhì)量。

“完善家庭醫(yī)生服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，提高家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。”吳以環(huán)說，目前各地家庭醫(yī)生服務(wù)的績(jī)效考核制度，多以考核簽約服務(wù)數(shù)量為主，部分地區(qū)將簽約效果指標(biāo)，如簽約知曉率、居民滿意度、續(xù)約率等納入考核指標(biāo)，少數(shù)地區(qū)引入工作當(dāng)量法考核簽約工作量，并作為績(jī)效分配的依據(jù)，很少有將服務(wù)質(zhì)量作為績(jī)效考核的依據(jù)。建議完善家庭醫(yī)生服務(wù)績(jī)效考核制度，建立以工作量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度、社區(qū)首診率、雙向轉(zhuǎn)診到位率、市民健康水平提高情況等為主的科學(xué)考評(píng)體系。要避免家庭醫(yī)生服務(wù)陷入“唯數(shù)量”發(fā)展的怪圈，促進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)健康發(fā)展。