近日，教育部在對(duì)全國(guó)政協(xié)十三屆四次會(huì)議《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)青少年抑郁癥防治措施的提案》答復(fù)中明確提到，“將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評(píng)估學(xué)生心理健康狀況，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。”這一關(guān)于青少年心理健康的話題，一路沖上熱搜，引發(fā)了社會(huì)對(duì)青少年抑郁癥的關(guān)注。

提及教育部的提案答復(fù)，全國(guó)政協(xié)委員、青海民族大學(xué)師范學(xué)院副教授李莉娟在接受人民政協(xié)網(wǎng)記者采訪時(shí)坦言：“關(guān)于這方面的提案我連續(xù)提了兩年，建言有了進(jìn)一步的結(jié)果，非常高興！”

△全國(guó)政協(xié)委員、青海民族大學(xué)師范學(xué)院副教授李莉娟

情緒低落、沉默寡言、興趣減退、失眠多夢(mèng)、不愿出門、心悸心慌、壓抑悲觀……抑郁癥輕則為“精神感冒”，重則堪稱“精神癌癥”，無(wú)論何種別稱，這一常見(jiàn)的精神疾患都是“隱形殺手”。更讓人擔(dān)憂的是，抑郁癥盯上了青少年。中國(guó)科學(xué)院心理研究所發(fā)布的《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告(2019-2020)》顯示，我國(guó)青少年抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁的檢出率為7.4%，檢出率隨著年級(jí)的升高而升高。

李莉娟說(shuō)，她提交這件提案的初衷來(lái)自于一次調(diào)研：一些地方在非正常死亡人數(shù)的統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)，有的青少年死亡是因抑郁癥所致。“接觸到抑郁癥后，我發(fā)現(xiàn)有很多未成年患者就診，最小的才13歲。實(shí)際上，對(duì)這些孩子的心理疾病是可以做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防的，假如能提早干預(yù)，不至于走到自殺這一步。”

“青少年因抑郁癥導(dǎo)致自殺的新聞并不鮮見(jiàn)，這種嚴(yán)重心理疾病有向低齡化蔓延的趨勢(shì)。”在李莉娟看來(lái)，當(dāng)前全社會(huì)對(duì)成年人的抑郁癥比較關(guān)注，但對(duì)青少年患抑郁癥等心理疾病重視不夠。

身體健康不僅僅包括軀體健康，還包括心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)性。“但是教育部門和學(xué)校重視對(duì)學(xué)生身高、體重、視力、牙齒等的篩查，卻對(duì)學(xué)生的心理健康狀況的篩查重視不夠。通過(guò)調(diào)研了解到，目前我們對(duì)青少年群體心理健康狀況的篩查及幫助手段是不夠的。”在提案中，李莉娟建議加大對(duì)家長(zhǎng)、教師的專業(yè)培訓(xùn)，以防因誤診、漏診、延誤治療而發(fā)生悲劇；建議學(xué)校針對(duì)不同年齡階段學(xué)生身心發(fā)展特點(diǎn)，定期開展情緒管理、心理健康教育，采取有效措施緩解學(xué)生壓力。

“沒(méi)有心理健康就談不上孩子的健康成長(zhǎng)。教育部將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢，這對(duì)孩子們來(lái)說(shuō)是一件可喜可賀的事。” 李莉娟說(shuō)。

孩子受傷的“心”需要家長(zhǎng)、學(xué)校、社會(huì)多包容

相較于日益攀升的青少年抑郁癥檢出率，抑郁癥低就診率現(xiàn)象明顯。明知疾患卻不就診，諱疾忌醫(yī)的背后有著什么樣的原因？

“病恥感、不好意思看病是一個(gè)重要原因。”李莉娟表示，國(guó)家已經(jīng)建立了學(xué)生心理健康檔案，對(duì)學(xué)生心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估。但有學(xué)生被查出抑郁癥后，有些院校卻出現(xiàn)了“畏懼心理”：他們害怕學(xué)生自殺，因此把孩子轉(zhuǎn)入精神病專科醫(yī)院或醫(yī)院的精神科去治療。治療成功之后，如果孩子想重新回歸到社會(huì)和學(xué)校，過(guò)程其實(shí)很難。

除此之外，學(xué)生和家長(zhǎng)也會(huì)有“病恥感”。李莉娟舉了一個(gè)例子：網(wǎng)絡(luò)上有個(gè)視頻，媽媽得知自己女兒診斷為抑郁癥后不停地抱怨和謾罵：“我不缺你吃，不缺你喝，為什么會(huì)得這個(gè)病？女孩跟在后面不停地哭，看完視頻讓人覺(jué)得非常心痛。”李莉娟說(shuō)，孩子已經(jīng)非常難受了，但母親卻覺(jué)得很丟人，而且根本不能理解為什么孩子會(huì)得病，更沒(méi)有正視這種疾病。

“在這種情況下，孩子更加壓抑內(nèi)心需求，不敢表達(dá)，直到病情嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致我們都不愿意看到的慘痛后果發(fā)生。”李莉娟擔(dān)憂地說(shuō)。

能預(yù)見(jiàn)到后果，就得究其原由。正如那位媽媽所言：孩子為什么會(huì)得心理疾病呢？李莉娟認(rèn)為，現(xiàn)代社會(huì)的評(píng)價(jià)體系存在問(wèn)題，對(duì)孩子的評(píng)價(jià)更多地聚焦在學(xué)習(xí)成績(jī)和考分上，標(biāo)準(zhǔn)過(guò)于單一。初中、高中階段的孩子正處于自我認(rèn)知完善當(dāng)中，因?yàn)榈貌坏娇陀^全面理性的評(píng)價(jià)，他們不能正確地認(rèn)識(shí)自己，再加上青春期的一些問(wèn)題，就會(huì)感到很困惑、內(nèi)心起沖突，這是出現(xiàn)抑郁癥的重要原因之一。

“另一個(gè)方面就是社會(huì)對(duì)青少年抑郁癥患者要更好地包容。這兩年，社會(huì)上開始逐步認(rèn)識(shí)青少年抑郁癥，但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。”李莉娟建議，學(xué)校、家長(zhǎng)、社會(huì)等方面應(yīng)聯(lián)合起來(lái)，有效應(yīng)對(duì)孩子抑郁癥問(wèn)題，將心理健康知識(shí)宣傳到位。

此外，李莉娟還認(rèn)為，目前，我們對(duì)于患抑郁癥的孩子還缺乏一定的幫助渠道。“其實(shí)就是孩子有情緒，該找誰(shuí)去發(fā)泄。應(yīng)該建立政府和社會(huì)支持體系，讓有心理問(wèn)題的孩子及時(shí)得到幫助。”

“國(guó)家有了政策，下一步，重在落實(shí)。”在李莉娟看來(lái)，篩查出抑郁癥后該怎么做才是最關(guān)鍵的，落地、落實(shí)、落細(xì)，才能真正讓青少年受益。

讓李莉娟擔(dān)憂的原因有來(lái)自各方的“病恥感”。她表示，相關(guān)政策文件出臺(tái)后，難免會(huì)有個(gè)別院校在落實(shí)上流于形式，不愿意承認(rèn)自己的學(xué)生有心理問(wèn)題。同樣，有些家長(zhǎng)也不愿意直面問(wèn)題。

“我走過(guò)不少學(xué)校，包括高校，其實(shí)很多學(xué)校已經(jīng)設(shè)立了心理咨詢室，甚至建設(shè)了漂亮的心理咨詢中心。但其中也不乏有形式?jīng)]內(nèi)容的設(shè)置，這是非常要命的。”李莉娟表示，心理咨詢室、心理咨詢中心建得很漂亮，可到底能不能幫助孩子解決心理問(wèn)題，從目前來(lái)看，是要打個(gè)問(wèn)號(hào)的。

“當(dāng)然，篩查出來(lái)以后不能往醫(yī)院一送了之，應(yīng)給孩子更多人性化的關(guān)懷和陪伴，全力為他們打通治療以后回歸社會(huì)的途徑。”李莉娟對(duì)篩查出抑郁癥的孩子的管理同樣有著冷靜思考。

“國(guó)家相關(guān)政策有了，其實(shí)還可以進(jìn)一步精細(xì)化。當(dāng)然，這也是一件久久為功的事，我和其他政協(xié)委員會(huì)持續(xù)關(guān)注、持續(xù)推動(dòng)。”李莉娟說(shuō)。

主持：劉佳政

記者：付振強(qiáng)

攝像：汪凱

后期：宋寶剛 汪凱

編輯：黃喆

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