“根據(jù)臨床需求保證科學(xué)規(guī)范使用”

“管控只是整個(gè)治理體系的一環(huán)，管控的目的是在最大限度阻斷藥物的濫用，同時(shí)必須滿足臨床患者的用藥需求，多措并舉，做到標(biāo)本兼治。”黃宇光表示。“曲馬多復(fù)方制劑在臨床上常用于中度疼痛患者的治療。列入第二類精神藥品管制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)則應(yīng)該根據(jù)其鎮(zhèn)痛藥的適應(yīng)癥和患者的需求在相應(yīng)的臨床科室（麻醉科，疼痛科，腫瘤科等）加以合理使用，根據(jù)臨床需求保證科學(xué)規(guī)范使用。”黃宇光闡釋道。《通知》中明確，曲馬多復(fù)方制劑列入管制之后，未取得相應(yīng)品種定點(diǎn)生產(chǎn)資格和生產(chǎn)需用計(jì)劃的企業(yè)不得生產(chǎn)，不具備二類精神藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，也不得再銷售。黃宇光表示，將此類藥物列入管制，對(duì)于非法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)將有法可依，起到震懾作用，對(duì)違法者可以依法嚴(yán)懲，將更有力的打擊非法經(jīng)營(yíng)行為。“在醫(yī)療使用流程方面，在處方及處方量上會(huì)有一些政策調(diào)整，但這并不影響我們提倡的‘保證臨床患者的醫(yī)療需求’，以及保證合法的藥品供應(yīng)和正常的醫(yī)療使用。”黃宇光進(jìn)一步補(bǔ)充說。

“建議實(shí)行就診卡專項(xiàng)聯(lián)網(wǎng)，加強(qiáng)過程監(jiān)管”

作為麻醉醫(yī)生，黃宇光在工作中發(fā)現(xiàn)，曲馬多在臨床處方和用藥管理過程中存在著一定的缺陷。“目前，各個(gè)醫(yī)院的信息系統(tǒng)尚未實(shí)現(xiàn)互通互聯(lián)，不法分子可以通過網(wǎng)上辦就診卡的形式，在多家醫(yī)院開出曲馬多，通過這種途徑，可在短期內(nèi)獲取過量的曲馬多。”對(duì)此，黃宇光呼吁，實(shí)行就診卡專項(xiàng)聯(lián)網(wǎng)，加強(qiáng)對(duì)曲馬多等毒麻藥品和精神藥品處方用藥的過程監(jiān)管，防止藥物濫用。“各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)曲馬多等精神類藥品的監(jiān)管，對(duì)此類特殊管制藥品實(shí)行就診卡專項(xiàng)信息聯(lián)網(wǎng)，保證不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的麻醉性鎮(zhèn)痛藥和精神類藥品的處方用藥信息互聯(lián)互通。”黃宇光表示，只要開處方時(shí)出現(xiàn)此類鎮(zhèn)痛藥物的名稱，第一時(shí)間及時(shí)彈出網(wǎng)絡(luò)警示，以避免各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的特殊藥品的信息孤島，在保證臨床合理用藥的基礎(chǔ)上，堵住可能造成藥物濫用和社會(huì)流弊的潛在風(fēng)險(xiǎn)。黃宇光表示，仍需要倡導(dǎo)必要的疼痛治療和合理用藥，切實(shí)改善疼痛患者的生活質(zhì)量。重要的節(jié)點(diǎn)在于，在滿足患者臨床疼痛治療用藥的同時(shí)，更加有效地防范曲馬多等精神類藥物的濫用，切實(shí)做好過程監(jiān)管，確保人民群眾的身心健康。