黨的二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，要“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”。悠悠藥草香，古今一脈承。優(yōu)秀的中醫(yī)藥文化代代相傳，離不開中醫(yī)藥人才這一“源頭活水”。

人才強(qiáng)，則中醫(yī)強(qiáng)；人才盛，則中醫(yī)盛。“振興中醫(yī)藥”最核心的要素是人才，日前，陜西省西安市政協(xié)在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，召開對口協(xié)商座談會，圍繞“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與人才隊(duì)伍建設(shè)”議題，市政協(xié)委員、有關(guān)專家、醫(yī)院代表與相關(guān)部門負(fù)責(zé)人一起，進(jìn)行了充分的協(xié)商交流。

“瓶頸”在基層

“回顧‘十三五’期間，國家實(shí)施了中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新‘百千萬’人才工程（岐黃工程），初步形成了領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊(duì)伍。但我們也應(yīng)該清醒地看到，中醫(yī)藥在基層的實(shí)際運(yùn)用和發(fā)展中還有很多的問題，其中核心問題就是文化的傳承和實(shí)用型人才的培養(yǎng)。”市政協(xié)委員、西安市殘疾人康復(fù)中心副主任柏華一針見血，指出了制約行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的“瓶頸”問題。

“中醫(yī)自古就有‘秀才學(xué)醫(yī)，如龍抓雞’的說法。為什么？因?yàn)閷W(xué)好中醫(yī)，首先要有深厚的中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)。”柏華說，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主陣地依然在高校教育。高校要加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，推進(jìn)課程教材體系改革，提高中醫(yī)學(xué)類專業(yè)經(jīng)典課程比重，建設(shè)一批中醫(yī)藥類精品課程、精品教材。不僅要讓學(xué)生會中醫(yī)，而且要培養(yǎng)愛中醫(yī)、懂中醫(yī)，習(xí)慣和善于運(yùn)用中醫(yī)思維去思考的“地道人才”。同時(shí)，要整合科研機(jī)構(gòu)、高等院校、中醫(yī)院、民間中醫(yī)等行業(yè)資源，推動多學(xué)科融會貫通，以綜合性教學(xué)資源夯實(shí)中醫(yī)藥教學(xué)基礎(chǔ)，培養(yǎng)復(fù)合型中醫(yī)藥人才。

“根據(jù)相關(guān)文件要求，每個(gè)區(qū)縣都要建立中醫(yī)醫(yī)院，每個(gè)街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要建立‘國醫(yī)館’。硬件容易落實(shí)，但是人才很難留住。”對于中醫(yī)藥在基層的困境，市政協(xié)常委、農(nóng)工黨長安區(qū)工委主委張琳也深表同感。他建議，為鼓勵(lì)中醫(yī)大夫扎根基層，充實(shí)二級公立中醫(yī)醫(yī)院和街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層“國醫(yī)館”的中醫(yī)醫(yī)生，建議按照同等公務(wù)員待遇，招錄“基層中醫(yī)醫(yī)生”，讓他們在同行中受尊重，經(jīng)濟(jì)上得實(shí)惠，進(jìn)而樹立“羨慕學(xué)中醫(yī)，渴望學(xué)中醫(yī)”的社會氛圍。

委員們還建議，設(shè)立“名醫(yī)專家”和“名中醫(yī)工作室”等，定期入駐社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等進(jìn)行指導(dǎo)；組建中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)，定時(shí)、定點(diǎn)開展服務(wù)；設(shè)立人才基金，對扎根基層的中醫(yī)藥人才給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)和表彰等。

保護(hù)民間傳統(tǒng)中醫(yī)

“中醫(yī)藥學(xué)是一門實(shí)踐技藝。不同的傳承特點(diǎn)，不同的用藥習(xí)慣，不同的治療方法，不同的地域都會產(chǎn)生不同的影響。在考核中應(yīng)注重療效觀察，而不是注重標(biāo)準(zhǔn)的理論知識考核。考核形式應(yīng)該多應(yīng)用臨床實(shí)踐的方法，注重療效及用藥安全。”

“現(xiàn)行的考核制度，使一些治療患者無數(shù)、行醫(yī)數(shù)十年的民間中醫(yī)，最終未能通過考核；而一些并沒有診療經(jīng)驗(yàn)的人，僅通過對理論突擊學(xué)習(xí)，卻通過考核并取得行醫(yī)資格，這不但沒有起到保護(hù)傳統(tǒng)中醫(yī)的目的，反而給投機(jī)行醫(yī)者帶來了機(jī)會。”

針對醫(yī)師資格考核注冊管理中的缺陷，西安姚氏太和醫(yī)室中醫(yī)研究所主任姚蕤提出，應(yīng)該加強(qiáng)對民間中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的利用，對治療有特色的療法、技術(shù)等，經(jīng)過專家組評定后，可在二級中醫(yī)醫(yī)院以下單位進(jìn)行重點(diǎn)推廣，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）中醫(yī)診所等。在民間中醫(yī)問診的過程中，安排中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師隨診，通過技術(shù)普及，讓民間的、傳承的“絕活”能夠“復(fù)活”。另外，要科學(xué)考核民間中醫(yī)師執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入與方法。

市政協(xié)委員、省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“郭氏中醫(yī)正骨”傳承人郭怡表示，中醫(yī)要“不拘一格用人才”，要深入挖掘利用深厚的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)和獨(dú)特的地理優(yōu)勢，多渠道、多途徑加強(qiáng)中醫(yī)藥人才建設(shè)，鼓勵(lì)支持以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥骨干人才。她還建議，要建立健全符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和崗位特點(diǎn)的中醫(yī)藥人才考核評價(jià)體系，進(jìn)一步激發(fā)中醫(yī)藥人才的主動性和積極性。

在調(diào)研中，委員們還了解到，當(dāng)前許多年輕人對從事中醫(yī)藥行業(yè)缺乏興趣，因?yàn)橹嗅t(yī)藥師承教育的特殊性，擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)藥師或傳統(tǒng)醫(yī)師因人數(shù)有限，也導(dǎo)致師資力量相對稀缺。委員們?yōu)榇撕粲酰兾魇　⑽靼彩忻磕暝u選“名中醫(yī)”，選為“西安市名中醫(yī)”的人員，每年不少于規(guī)定次數(shù)的帶教，聘請有中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的全國名老中醫(yī)、省市名中醫(yī)等高層次中醫(yī)人才擔(dān)任師承教育指導(dǎo)老師，動員具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和中醫(yī)臨床能力的退休中醫(yī)、民間中醫(yī)承擔(dān)師承教育指導(dǎo)老師工作，實(shí)現(xiàn)薪火相傳。

傳承，更要發(fā)展

“中醫(yī)藥源遠(yuǎn)流長，積累了豐富的歷史和文化資源。然而，由于歷史材料的保存和整理工作不足，許多珍貴的方劑、經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)書，或遺失、或分散在各個(gè)地方，這給中醫(yī)藥的研究和傳承帶來了困難。”委員們建議，要建立中醫(yī)藥文獻(xiàn)檔案庫，集中收藏各種中醫(yī)藥古籍、方劑手稿、臨床案例等珍貴資料，并進(jìn)行數(shù)字化處理，以便更好地保存和利用這些寶貴的知識資源。推動中醫(yī)經(jīng)典著作的整理、翻譯和注釋工作，通過整理、翻譯和注釋，使其更易于理解和傳播，幫助更多人學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)藥。

傳承是為了更好發(fā)展，而科技創(chuàng)新是推動中醫(yī)藥傳承發(fā)展的重要驅(qū)動力。市政協(xié)委員、西安潔爾康醫(yī)療科技有限公司總經(jīng)理王鑫建議，西安應(yīng)建立起與國內(nèi)外中醫(yī)藥界廣泛聯(lián)系溝通的渠道，一方面，積極參與國際學(xué)術(shù)會議、研討會等，向同行展示西安中醫(yī)藥的成果和特色；另一方面，鼓勵(lì)與國內(nèi)其他地區(qū)的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和高校開展深度合作，共同開展科研項(xiàng)目、學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)。通過交流合作，借鑒其他地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)西安中醫(yī)藥的發(fā)展。

委員們還建議，要積極搭建中醫(yī)藥交流平臺，為中醫(yī)人才營造更多學(xué)習(xí)交流的機(jī)會，促進(jìn)中西醫(yī)互學(xué)互鑒、相互補(bǔ)充、融合發(fā)展，不斷提高中醫(yī)人才行業(yè)、社會認(rèn)同感。加大中醫(yī)學(xué)習(xí)和實(shí)踐力度，提高中醫(yī)臨床實(shí)操能力，推動理論教學(xué)與臨床實(shí)踐更好融合。