案由：隨著第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)開(kāi)啟，全國(guó)上下齊心協(xié)力推進(jìn)民族復(fù)興、共同富裕，醫(yī)療保障尤其是商業(yè)醫(yī)保肩負(fù)了新的使命。從現(xiàn)有發(fā)展水平看，商業(yè)健康保險(xiǎn)距離多層次醫(yī)療保障目標(biāo)還有較大進(jìn)步空間。

建議：聚焦“健康中國(guó)”謀劃商業(yè)健康保險(xiǎn)體系建設(shè)。研究制定加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)性文件，明確商業(yè)健康保險(xiǎn)在服務(wù)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，推動(dòng)共同富裕中的功能定位和目標(biāo)任務(wù)。完善法律法規(guī)體系，通過(guò)提高立法等級(jí)，明確商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)保相銜接的保障范圍，制定醫(yī)療保障法或健康保險(xiǎn)管理?xiàng)l例，細(xì)化商業(yè)健康保險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)和政府相關(guān)部門(mén)職責(zé)分工，強(qiáng)化商業(yè)健康保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)要求。積極落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)稅激勵(lì)政策，引導(dǎo)商業(yè)健康保險(xiǎn)資金流向健康產(chǎn)業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵領(lǐng)域，有效擴(kuò)大投資供給做長(zhǎng)做強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈。

找準(zhǔn)切入點(diǎn)拓展商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)范圍。鼓勵(lì)保險(xiǎn)產(chǎn)品融入公共衛(wèi)生服務(wù)，成為推進(jìn)醫(yī)防融合的重要一環(huán)。鼓勵(lì)企業(yè)使用企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金為職工投保商業(yè)健康保險(xiǎn)進(jìn)一步加強(qiáng)保障。開(kāi)發(fā)多樣化商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。

把握收支關(guān)鍵點(diǎn)推動(dòng)普惠保發(fā)展提檔增速。突出普惠保“保重點(diǎn)、高性?xún)r(jià)”特色，與商業(yè)健康保險(xiǎn)其他產(chǎn)品形成競(jìng)合關(guān)系，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期良性循環(huán)。強(qiáng)化對(duì)普惠保的監(jiān)督，探索建立信息披露和運(yùn)營(yíng)評(píng)估機(jī)制，鼓勵(lì)藥企加入普惠保運(yùn)營(yíng)。充分遵循產(chǎn)品權(quán)益路徑，將醫(yī)療資源、健康管理資源使用場(chǎng)景通過(guò)產(chǎn)品設(shè)計(jì)相互銜接，提升參保人使用增值健康服務(wù)的意愿，不斷提高精細(xì)化經(jīng)營(yíng)能力，將銷(xiāo)售端節(jié)省的費(fèi)用投入疾病防治，讓普惠共濟(jì)落到實(shí)處。