山海激蕩，非凡十年。

廈門港海天一色，“大廈之門”越開越寬闊；武夷山秀甲東南，而今愈發(fā)郁郁蔥蔥……站在福建看福建，新發(fā)展理念指引下的改革實(shí)踐圖景波瀾壯闊。

醫(yī)改、林改一馬當(dāng)先，生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)、自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)、21世紀(jì)海上絲綢之路核心區(qū)等多區(qū)疊加……站在全國看福建，勇?lián)鷩腋母锸姑南刃邢仍囂慵膊椒€(wěn)。

福建，是習(xí)近平總書記工作了17年半的地方，是習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想的重要孕育地、實(shí)踐地。黨的十八大以來，習(xí)近平總書記對(duì)福建全面深化改革工作的一系列重要指示要求，更是整體構(gòu)成了福建發(fā)展的總遵循、總綱領(lǐng)、總藍(lán)圖。

綱一提則群目舉，源一澄則眾流清。“改革”二字，亦深植于人民政協(xié)的精神基因。10年間，福建省政協(xié)持續(xù)團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)2萬多名省、市、縣政協(xié)委員，逢山開路、遇水架橋，以忠誠堅(jiān)定的使命信仰、求是挺進(jìn)的奮斗姿態(tài)、植根人民的崇高情懷，堅(jiān)毅篤行“改革之干”，形成一個(gè)又一個(gè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。其中，尤其值得點(diǎn)贊的是啃下醫(yī)改“硬骨頭”。

啃下醫(yī)改“硬骨頭”

三明之“名”，源于改革。

其中，醫(yī)改便是首道難題。

時(shí)光追溯到2000年11月。在福建省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上，習(xí)近平同志指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快改革步伐，從制度上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”帶來的問題，讓利于民，讓群眾看得上病、看得起病。

這是改革為了誰、依靠誰的問題。破題、解題，一切要從人民需要出發(fā)。

殷殷囑托猶在耳畔。數(shù)十年間，作為全國綜合醫(yī)改首批試點(diǎn)省份，從最初的治混亂、堵浪費(fèi)，到醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，再到深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，福建全省開始大膽闖、大膽試，走出了一條新路子，實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)保基金等多方共贏。如今，不百城一面，不生搬硬套，全國31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)都制定了學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)實(shí)施方案，同時(shí)全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，試點(diǎn)推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。

“買藥一共是214元，報(bào)了80%，相當(dāng)于自己只花了40多塊錢。”2023年2月，福建省政協(xié)主席滕佳材帶領(lǐng)調(diào)研組深入三明沙縣總醫(yī)院調(diào)研醫(yī)改之時(shí)，迎面走來的是剛結(jié)算完醫(yī)保賬單取藥的胡紹賢老人，他十分健談，“現(xiàn)在，能報(bào)銷的病種越來越多，我們老百姓看病都不怕了。”

其間，調(diào)研組一路調(diào)研、一路回首、一路思索，認(rèn)真聽取醫(yī)改情況介紹之余，積極向醫(yī)護(hù)人員、患者了解醫(yī)改惠民情況，并針對(duì)核心的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”怎么進(jìn)一步“聯(lián)”，提出了持續(xù)加強(qiáng)基層健康管理聯(lián)合服務(wù)等建議。

“醫(yī)改是世界性難題，是一項(xiàng)長期、艱巨、復(fù)雜的系統(tǒng)工程。”滕佳材勉勵(lì)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員，要牢記習(xí)近平總書記“人民健康是社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要標(biāo)志，三明醫(yī)改體現(xiàn)了人民至上、敢為人先，其經(jīng)驗(yàn)值得各地因地制宜借鑒”的重要囑托，不斷深化醫(yī)改，在守護(hù)人民健康道路上繼續(xù)奮進(jìn)，作出新貢獻(xiàn)。

而10年間，“首創(chuàng)精神”從未止步。從“要不要改”的疑惑解答，到“怎樣改”的經(jīng)驗(yàn)累積，再到“看病難”“護(hù)理難”等一個(gè)個(gè)直擊痛點(diǎn)的問題背后，省政協(xié)一直在行動(dòng)。

“平日里不舍得花錢看的老毛病，醫(yī)生都細(xì)心地一個(gè)個(gè)問診開藥。”2016年，由省政協(xié)聯(lián)合省醫(yī)學(xué)會(huì)、省防癆協(xié)會(huì)、省醫(yī)務(wù)志愿者協(xié)會(huì)開展的首站“大醫(yī)博愛·情暖八閩”醫(yī)療志愿服務(wù)活動(dòng)在寧德古田舉行。兩天義診中，上千名被診治的群眾喜笑顏開。

此后，省政協(xié)圍繞“進(jìn)一步完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制”組織專題調(diào)研組，深入廈門、福州和眾多省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展調(diào)研，助力全省形成更加系統(tǒng)、科學(xué)、完善的藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)；省政協(xié)和福州市政協(xié)就“福州大學(xué)城地區(qū)基礎(chǔ)教育和醫(yī)療衛(wèi)生”方面提案，共同開展全國、省、市、縣（區(qū)）四級(jí)政協(xié)委員提案聯(lián)合督辦活動(dòng)；省政協(xié)聚焦全省醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)召開加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作座談會(huì)，為福建省“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展建言獻(xiàn)策……

“看似尋常最奇崛，成如容易卻艱辛。我們要更奮力求解‘看病貴’‘看病難’，更傾力助解‘看好病’‘治未病’，讓醫(yī)改造福更多人。”不少參與調(diào)研協(xié)商的省政協(xié)委員如是說。

讓人民有“醫(yī)”靠

“得糖尿病頭幾年，每到年底，醫(yī)保賬戶就沒錢了。現(xiàn)在到年底，賬戶里還能剩下不少錢呢。”說話間，三明沙縣區(qū)中學(xué)教師翁華高興地打開“閩政通”，醫(yī)保賬戶里還有不少余額。

2021年3月23日上午，翁華在醫(yī)院門診大廳遇到了正在考察的習(xí)近平總書記。習(xí)近平總書記親切詢問了他的病情，并囑咐他注意健康，保重身體。

期間，習(xí)近平總書記深入了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)改惠民情況，并鼓舞大家，要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，為人民健康提供可靠保障。

厚望如山，催人奮進(jìn)。2022年9月，為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)改工作的重要論述和來閩考察重要講話精神，落實(shí)省委關(guān)于持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的部署要求，省政協(xié)“深化全省醫(yī)改工作 推動(dòng)‘三醫(yī)聯(lián)動(dòng)’深入發(fā)展”專題協(xié)商會(huì)如期召開。當(dāng)天，上百名政協(xié)委員、專家學(xué)者、醫(yī)患代表“面對(duì)面”爭(zhēng)相建言，說出“我心目中的醫(yī)改”。

此次專題協(xié)商會(huì)一次性形成了83份調(diào)研報(bào)告和意見建議，并通過組織開展“百千萬”問卷調(diào)查，征求“百名院長、千名醫(yī)生、萬名患者”意見，回收答卷12875份，形成上萬字調(diào)查分析報(bào)告。

與此同時(shí)，一錘接著一錘敲，一年接著一年干。一場(chǎng)場(chǎng)成效顯著的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革路徑探索履職行動(dòng)在八閩大地火熱展開。

讓人民有“醫(yī)”靠。省政協(xié)“提升農(nóng)村醫(yī)療保障水平”重點(diǎn)調(diào)研組，翻過一山又一山，走過一程又一程，從全省到全國，深入了解農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況，致力破解福建農(nóng)村醫(yī)療“小散弱”難題。

讓“陪護(hù)難”不難。省政協(xié)“進(jìn)一步推動(dòng)‘無陪護(hù)’醫(yī)院建設(shè)”課題工作小組趕赴福州多地開展民主監(jiān)督，在認(rèn)真總結(jié)全省第一批試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上，因地制宜、積極穩(wěn)妥助推第二批試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)全省“無陪護(hù)”醫(yī)院建設(shè)提質(zhì)擴(kuò)面增效。

讓就醫(yī)環(huán)境更安全。“請(qǐng)給群眾捎個(gè)話——急難愁盼請(qǐng)點(diǎn)題。”作為2023年福建省改革優(yōu)秀案例之一，省政協(xié)聚焦群眾急難愁盼創(chuàng)新開展“點(diǎn)題協(xié)商”，其中圍繞的整治重點(diǎn)便有“個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)”整治，進(jìn)一步守護(hù)全省老百姓就醫(yī)健康安全。

改革“一子落”，發(fā)展“滿盤活”。10年來，福建經(jīng)濟(jì)總量已連跨3個(gè)萬億元臺(tái)階，人均GDP從6.4萬元增加到13萬元，新時(shí)代新福建建設(shè)邁上了新臺(tái)階，一幅中國式現(xiàn)代化的壯麗畫卷正在八閩大地徐徐展開。 

（本報(bào)記者 王惠兵）