所謂優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，是一個相對的概念。能邁入優(yōu)秀行列的永遠(yuǎn)只能是占總數(shù)不到1%的塔尖人物，這就意味著在我國，十萬名患者才對應(yīng)一兩位優(yōu)秀的醫(yī)療專家，一些相對熱門的專業(yè)，要達(dá)到百萬人甚至千萬人對應(yīng)一名。這種比例下，不管政策如果制定，看不上優(yōu)秀專家號的患者，永遠(yuǎn)是大多數(shù)。那么，誰該成為那些能夠享受優(yōu)秀專家服務(wù)的幸運(yùn)者呢？這需要一個規(guī)則。

目前采取的規(guī)則是排隊(duì)取號制。這看起來公平，但因?yàn)椴煌后w離大醫(yī)院的距離不同，每個人的時(shí)間成本、身體狀況各異，就導(dǎo)致了大家排隊(duì)的代價(jià)與效果之間存在巨大的不對等性。號販子為什么能取得號源，就是因?yàn)樗麄兝昧诉@種不對等，用自己低成本排隊(duì)得來的專家號，賣給急需的患者。

所以，所謂公平排隊(duì)其實(shí)并不公平。要讓掛號規(guī)則更公平，一方面要加強(qiáng)分級診療，通過基層醫(yī)療的首診，過濾部分不必要求助專家號的患者。另一方面就是抬高門檻，讓患者在決定是否尋求專家號時(shí)，多一重經(jīng)濟(jì)上的衡量，避免過度就診。這不但利于打擊號販子，同時(shí)，體現(xiàn)專家水平的掛號費(fèi)，對于建立質(zhì)高價(jià)優(yōu)的薪酬機(jī)制，讓更多的醫(yī)生鉆研業(yè)務(wù)而非生計(jì)，進(jìn)而提高我國醫(yī)療的整體水平、改善醫(yī)療環(huán)境有著舉足輕重的作用。這應(yīng)該是院長提議漲價(jià)的最基本邏輯。

其實(shí)，提高專家費(fèi)，并不一定會損害患者的利益。只要社區(qū)能夠做好首診，及時(shí)分診，醫(yī)保機(jī)構(gòu)能夠?yàn)閷＜姨柕馁M(fèi)用提供足夠的支持，這必將形成一個醫(yī)患共贏的良好局面。