日前，貴州省政府辦公廳印發(fā)《提高建檔立卡農(nóng)村貧困人口慢性病醫(yī)療救助水平促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧實(shí)施方案》，明確從2017年起，通過(guò)實(shí)施“四重醫(yī)療保障”和加強(qiáng)健康管理，將風(fēng)濕（類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病（髖、膝）等49種病種全部納入醫(yī)療救助和簽約服務(wù)管理，把健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病。

《方案》要求，要根據(jù)建檔立卡貧困人口患病情況調(diào)查結(jié)果，合理確定保障病種。將風(fēng)濕（類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)?。y、膝）、精神病、腦血管病等36種疾病納入農(nóng)村貧困人口慢性病醫(yī)療救助范圍。對(duì)兒童先天性房缺、兒童先天性室缺、直腸癌、終末期腎病等13種重大疾病，繼續(xù)由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、民政大病救助基金實(shí)施專項(xiàng)救治。《方案》規(guī)定，對(duì)慢性病實(shí)施基本醫(yī)療保障、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療扶助“四重醫(yī)療保障”政策。

在基本醫(yī)療保障方面，慢性病門(mén)診補(bǔ)償不設(shè)起付線，降低并逐步取消住院起付線，省、市、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)以上。

在大病醫(yī)療保險(xiǎn)方面，慢性病門(mén)診和住院費(fèi)用一并納入大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍，起付線不高于3000元，鼓勵(lì)具備條件的地方逐步取消起付線；補(bǔ)償比例在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10%以上。

在醫(yī)療救助方面，慢性病門(mén)診和住院費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后，合規(guī)費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分符合農(nóng)村計(jì)生“兩戶”及失獨(dú)家庭計(jì)生醫(yī)療扶助政策的，由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)計(jì)生利益導(dǎo)向?qū)ｍ?xiàng)資金予以100%救助。不符合計(jì)生醫(yī)療扶助政策的，門(mén)診費(fèi)用由縣級(jí)民政醫(yī)療救助基金在門(mén)診最高救助限額內(nèi)予以100%救助；住院費(fèi)用由縣級(jí)民政醫(yī)療救助基金在住院最高救助限額內(nèi)予以50%以上的救助。

在醫(yī)療扶助方面，對(duì)慢性病基本醫(yī)保目錄外藥品費(fèi)用進(jìn)行專項(xiàng)醫(yī)療扶助，扶助比例按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）不低于70%，縣級(jí)公立醫(yī)院不低于65%，市級(jí)公立醫(yī)院不低于55%，省級(jí)公立醫(yī)院不低于50%執(zhí)行。