建議放開包括診所、門診部在內的小型醫(yī)療機構的舉辦權，實施備案制和動態(tài)監(jiān)管?？稍圏c推行社區(qū)醫(yī)療機構公建民營，注入社會力量，激發(fā)社區(qū)養(yǎng)老活力。按照社區(qū)衛(wèi)生人員配置計劃和年度工作績效核定公衛(wèi)經(jīng)費支出預算，實施績效工資制度改革，提高社區(qū)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的積極性。明確急癥醫(yī)療和日常照護的服務邊界，明確醫(yī)院只專注于急癥的診斷和治療，老人所需的家庭醫(yī)療服務可由自由執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和社區(qū)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師提供。推進醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設，暢通轉診綠色通道和向下轉診渠道，暢通專家定期下沉渠道。優(yōu)化用人機制，激發(fā)工作積極性，提高醫(yī)療水平，實現(xiàn)老年人小病在社區(qū)的分級診療目標。（常歌 潘信利）